近日，我院口腔科歷時近5小時獨立完成了“下頜骨缺損游離髂骨移植術(shù)”，填補了廊坊地區(qū)及我院的技術(shù)空白。
下頜骨囊腫是臨床常見的頜骨良性病變，常見部位位于下頜磨牙區(qū)、下頜角及升支，累及牙根，病變范圍廣，常出現(xiàn)面部膨隆畸形。
傳統(tǒng)手術(shù)方式存在術(shù)后留有較大骨死腔，易并發(fā)感染，口內(nèi)傷口內(nèi)陷愈合不良，形成瘺口，病情復(fù)發(fā)，牙列缺損而造成患者容貌、咀嚼、咬合等功能障礙或喪失的風(fēng)險。下頜骨病理性骨折也屢見不鮮，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。
長期以來，國內(nèi)外口腔頜面外科醫(yī)師對大型下頜骨囊腫的功能性修復(fù)重建密切關(guān)注。下頜骨缺損的修復(fù)旨在重建下頜骨的完整性, 恢復(fù)下頜骨的功能和口腔功能, 矯正頜面畸形。
修復(fù)下頜骨缺損的方法較多, 但迄今為止, 自體髂骨游離移植仍不失為修復(fù)下頜骨缺損較為理想的方法, 其不發(fā)生免疫排斥反應(yīng), 與受區(qū)骨的融合快, 易成活, 新骨生長能力強, 術(shù)后不產(chǎn)生新的外露畸形, 病人容易接受等優(yōu)點。
此次手術(shù)的是一位右側(cè)下頜嚴(yán)重膨隆的患者，右側(cè)下頜骨膨隆范圍足有雞蛋大小，并伴有多顆牙缺失、松動；嚴(yán)重影響患者進(jìn)食、語音及面部美觀。
口腔科安新主任經(jīng)過細(xì)致的查體，完善相關(guān)輔助檢查后，制定了詳盡的手術(shù)方案，由于患者下頜骨腫物膨隆范圍很大，下頜骨骨質(zhì)吸收、破壞嚴(yán)重，摘除腫物后下頜骨仍舊缺損嚴(yán)重，為解決此問題，決定采用下頜骨缺損游離髂骨移植術(shù)。
術(shù)中，切除了患者右側(cè)下頜骨腫物，并于患者右側(cè)髂骨制取了游離骨塊，最后用鈦夾板將制取的游離髂骨組織固定于患者右側(cè)下頜骨缺損區(qū)。術(shù)后患者病情平穩(wěn)，返回病房監(jiān)護。
此例手術(shù)體現(xiàn)了我院口腔科-口腔頜面外科技術(shù)水平的進(jìn)步，為醫(yī)院向三級邁進(jìn)不斷添磚加瓦。
